섬망: 증상, 원인, 치료 및 예방

섬망(delirium): 증상, 원인, 치료 및 예방

급성 혼란 상태라고도 알려진 섬망은 의식, 주의력, 인지 및 지각의 갑작스럽고 심각한 장애를 특징으로 하는 일반적이고 심각한 의학적 상태입니다. 모든 연령대의 사람들, 특히 노인과 기저 질환이 있는 사람들에게 영향을 미칩니다.

 

섬망은 약물, 감염, 수술 및 탈수와 같은 다양한 요인으로 인해 발생할 수 있으며 개인의 삶의 질, 회복 및 사망률에 상당한 영향을 미칠 수 있습니다.

 

섬망의 증상, 원인, 치료 및 예방에 대해 자세히 살펴보겠습니다.

섬망의 증상

섬망은 근본 원인, 기간 및 심각도에 따라 다양한 방식으로 나타날 수 있습니다. 섬망의 일반적인 증상은 다음과 같습니다.

1. 혼란

섬망은 사람의 사고, 기억 및 지각에 갑작스럽고 심각한 혼란을 일으킬 수 있습니다.

 

사람이나 장소를 인식하지 못하거나, 방향 감각을 잃거나, 언어를 말하거나 이해하는 데 어려움을 겪거나, 환각을 겪을 수 있습니다.

2. 동요

섬망은 또한 동요, 안절부절못함 또는 과민 반응을 일으킬 수 있습니다.

 

과잉 활동적이거나, 말이 많거나, 공격적이 되거나, 비정상적인 행동을 보일 수 있습니다.

3. 의식 변화

섬망은 혼수상태에서 무감각, 혼수상태에 이르기까지 사람의 의식 수준을 변화시킬 수 있습니다.

 

깨어나기 어렵거나, 주변 환경에 대한 인식이 떨어지거나, 의식 수준이 변동할 수 있습니다.

4. 신체적 증상

섬망은 또한 떨림, 발한, 빠른 심장 박동, 호흡 곤란 또는 발열과 같은 신체적 증상을 유발할 수 있습니다.

섬망의 원인

섬망은 단독으로 또는 조합하여 다음과 같은 다양한 요인으로 인해 발생할 수 있습니다.

1. 약물

진정제, 아편유사제, 항콜린제 및 벤조디아제핀과 같은 특정 약물은 특히 노인에서 섬망을 유발할 수 있습니다.

2. 감염

요로 감염, 폐렴 또는 패혈증과 같은 감염은 특히 면역 체계가 약화된 사람들에게 섬망을 유발할 수 있습니다.

3. 수술

수술, 특히 대수술이나 응급 수술은 특히 노인에게 섬망을 유발할 수 있습니다.

4. 탈수

특히 더운 날씨 나 질병 중 탈수는 특히 노인에게 섬망을 유발할 수 있습니다.

5. 약물 남용

알코올, 코카인 또는 암페타민과 같은 약물 남용은 특히 젊은 성인에게 섬망을 유발할 수 있습니다.

섬망 치료

섬망의 치료는 근본 원인, 중증도 및 기간에 따라 다릅니다. 치료의 주요 목표는 다음과 같습니다.

1. 근본 원인 식별 및 치료

섬망 치료의 첫 번째 단계는 감염, 약물 또는 탈수와 같은 근본 원인을 식별하고 치료하는 것입니다.

2. 증상 관리

두 번째 단계는 혼란, 동요 또는 신체적 증상과 같은 섬망의 증상을 관리하는 것입니다.

 

항 정신병 제, 벤조디아제핀 또는 진정제와 같은 약물 치료 또는 환경 개선, 감각 자극 또는 인지 치료와 같은 비 약리학 적 개입이 포함될 수 있습니다.

3. 합병증 예방

세 번째 단계는 낙상, 욕창 또는 감염과 같은 섬망의 합병증을 예방하는 것입니다.

 

신체적 구속, 침대 경보 또는 빈번한 모니터링이 포함될 수 있습니다.

섬망 예방

섬망의 예방은 각 개인의 위험 요소와 기저 상태에 달려 있습니다. 섬망을 예방하는 일반적인 조치는 다음과 같습니다.

1. 탈수 방지

탈수는 특히 노인에서 섬망의 일반적인 원인입니다.

 

탈수를 예방하려면 많은 양의 수분, 특히 물을 마시고 신체를 탈수시킬 수 있는 알코올과 카페인을 피하는 것이 중요합니다.

2. 약물 관리

특정 약물은 특히 노인에서 섬망을 유발할 수 있습니다.

 

약물을 관리하려면 처방된 대로 복용하고, 서로 상호 작용할 수 있는 여러 약물 복용을 피하고, 의료 제공자와 정기적으로 약물을 검토하는 것이 중요합니다.

3. 감염 예방

감염은 특히 면역 체계가 약화된 사람들에게 섬망을 유발할 수 있습니다.

 

감염을 예방하려면 정기적으로 손을 씻고, 기침이나 재채기를 할 때 입과 코를 가리고, 아픈 사람과의 긴밀한 접촉을 피하는 등 좋은 위생을 실천하는 것이 중요합니다.

4. 만성 질환 관리

치매, 파킨슨병 또는 당뇨병과 같은 만성 질환은 섬망의 위험을 증가시킬 수 있습니다.

 

만성 질환을 관리하려면 약물 복용, 건강한 식단 준수, 규칙적인 운동과 같은 치료 계획을 따르는 것이 중요합니다.

5. 감각 자극 제공

음악, 미술 또는 반려동물 치료와 같은 감각 자극은 긍정적이고 매력적인 환경을 제공하여 섬망의 위험을 줄일 수 있습니다.

 

감각 자극을 제공하려면 음악 듣기, 그림 그리기 또는 애완동물과의 상호 작용과 같이 즐기는 활동에 그 사람을 참여시키는 것이 중요합니다.

결론

• 섬망은 모든 연령대의 사람들, 특히 노인과 기저 질환이 있는 사람들에게 영향을 미칠 수 있는 흔하고 심각한 의학적 상태입니다. 그것은 그 사람의 삶의 질, 회복 및 사망률에 상당한 영향을 미칠 수 있습니다.
• 따라서 섬망의 증상, 원인, 치료 및 예방을 인식하고 필요한 경우 의사의 진료를 받는 것이 중요합니다.
• 수분 유지, 약물 관리, 감염 예방, 만성 질환 관리, 감각 자극 제공과 같은 예방 조치를 취함으로써 섬망의 위험을 줄이고 환자의 전반적인 건강과 웰빙을 개선할 수 있습니다.

자주 하는 질문

• 섬망과 치매의 차이점은 무엇입니까?
  섬망은 의식과 이은 지의 갑작스럽고 심각한 장애를 특징으로 하는 일시적이고 가역적인 상태이며, 치매는 기억과 이은 지 기능의 점진적이고 돌이킬 수 없는 감소를 특징으로 하는 만성적이고 진행성 상태입니다.
• 섬망은 정신 질환입니까?
  아니요, 정신 질환이 아니라 약물, 감염, 수술 및 탈수와 같은 다양한 요인으로 인해 발생하는 의학적 상태입니다.
• 섬망을 예방할 수 있습니까?
  예, 수분 유지, 약물 관리, 감염 예방, 만성 질환 관리 및 감각 자극 제공과 같은 예방 조치를 취함으로써 예방할 수 있습니다.
• 섬망은 흔한 상태입니까?
  예, 특히 노인과 기저 질환이 있는 사람들에게 흔한 상태입니다.
• 섬망은 어떻게 치료됩니까?
  근본 원인을 파악 및 치료하고, 혼란과 동요와 같은 섬망의 증상을 관리하고, 낙상 및 감염과 같은 섬망의 합병증을 예방함으로써 치료됩니다. 치료에는 항 정신병 제 및 진정제와 같은 약물 또는 환경 변형 및 인지 치료와 같은 비 약리학 적 개입이 포함될 수 있습니다.