담관암 증상, 원인, 치료 및 예방

담관암(쓸개관암, Cholangiocarcinoma) 증상, 원인, 치료 및 예방

담관암은 담관에 영향을 미치는 암의 일종입니다. 진단 및 치료가 어려울 수 있는 희귀 암입니다. 담관은 간에서 소장으로 담즙을 운반하는 관입니다. 담관암은 간 내부에 있는 간내관, 간 외부에 있는 간외관, 간내관과 간외관의 교차점에 있는 문주위관을 포함하여 담관의 어느 부분에서나 발생할 수 있습니다.

 

담관암의 증상, 원인, 치료 옵션 및 예방에 대해 알아보겠습니다.

 

 

담관암 종류

담관암에는 세 가지 주요 유형이 있습니다.

 

• 간내 담관암
  간 내부의 담관에서 발생합니다. 이 유형의 담관암은 드물며 사례의 10 - 20 % 에 불과합니다.
• 간문부 담도암
  간내 담관과 간외 담관의 교차점에서 발생합니다. 이 유형의 담관암이 가장 흔하며 사례의 50 - 60 % 를 차지합니다.
• 원위 담관암
  간 외부의 담관에서 발생합니다. 이 유형의 담관암은 덜 일반적이며 사례의 20 - 30 % 를 차지합니다.

 

담관암 증상

담관암은 증상이 다른 질병의 증상과 유사하기 때문에 진단하기 어려울 수 있습니다. 그러나 몇 가지 일반적인 증상은 다음과 같습니다.

 

• 복부 통증:
  가장 일반적인 증상 중 하나로, 오른쪽 상복부에서 시작되는 통증이 나타날 수 있습니다.
• 체중 감소:
  불규칙한 식욕, 소화 문제 및 흡수 문제로 인해 체중이 감소할 수 있습니다.
• 복부 부기:
  복부 부위에 압박감이 있거나 복부가 팽창해 있는 것 같은 느낌이 들 수 있습니다.
• 구토와 메스꺼움:
  담도에서 담즙이 축적되면 구토와 메스꺼움이 나타날 수 있습니다.
• 발열:
  고열이나 발열이 지속되면 체내에서 염증이나 감염이 발생하고 있을 수 있습니다.
• 황달, 황변:
  눈이나 피부가 노랗게 변하는 증상입니다. 담도에서 담즙이 축적되면서 발생할 수 있습니다.
• 발작적인 가슴통증:
  가슴통증은 담도암이 진행될 때 나타날 수 있습니다.
• 혈전:
  담도암이 진행될 때, 혈전이 발생할 가능성이 있습니다.
• 식욕부진:
  담도암 환자들은 식욕이 감소하거나 식사를 하기 싫어질 수 있습니다.
• 권태감:
  환자들은 권태감, 피로감, 에너지 부족을 느낄 수 있습니다.

 

담관암 원인

담관암의 정확한 원인은 알려져 있지 않습니다. 그러나 질병 발병 가능성을 높일 수 있는 몇 가지 위험 요소가 있습니다.

 

• 경화성 담관염 (PSC):
  담도의 염증과 팽창으로 인해 담도가 변형되는 질환으로, 이는 담도암의 위험을 증가시키는 요인입니다.
• 간경변증:
  간 기능이 손상되고 간조직이 경화되는 질환으로, 이는 담도암의 위험을 증가시키는 요인입니다.
• 간내 담석:
  담도암이 발생하는 또 다른 원인으로 간내 담석이 있습니다.
• 복부 손상:
  담도 암의 발생 가능성을 높일 수 있습니다.
• 호르몬 치료:
  여성에서는 장기간의 호르몬 치료가 담도암 발생 위험을 증가시킬 수 있습니다.
• 방사선 치료:
  방사선 치료는 담도암을 치료하는 데 사용될 수 있지만, 장기간에 걸쳐 방사선에 노출되는 것은 담도암 발생 위험을 증가시킬 수 있습니다.
• 고지방 식이:
  고지방 식이는 담도암 발생 위험을 증가시킬 수 있는 요인 중 하나입니다.
• 바이러스 감염:
  바이러스 감염 중 일부는 담도암 발생 위험을 증가시키는 요인으로 작용할 수 있습니다.
• 유전적 요인:
  가족력이 있는 경우 발생 가능성이 높아질 수 있습니다.
• 나이:
  50세 이상의 사람들은 담도암 발생 위험이 높아질 수 있습니다.

 

담관암 진단

담관암은 증상이 다른 질병의 증상과 유사하기 때문에 진단이 어려울 수 있습니다. 그러나 진단하기 위해 수행할 수 있는 몇 가지 검사가 있습니다.

 

• 혈액 검사
• 영상 검사(X-선, CT, MRI, 초음파 등)
• 생검(조직검사)

 

담관암 치료

담관암의 치료는 질병의 단계와 암의 위치에 따라 다릅니다. 주요 치료 방법은 다음과 같습니다.

 

• 수술:
  담도암 치료의 주요 방법 중 하나는 수술입니다.
  종양이나 악성 조직을 제거하여 담도의 기능을 복원하고, 종양이 다른 부위로 확산되지 않도록 예방하는 것을 목표로 합니다.
  담관암이 간에 전이되어 진행되는 경우가 많기 때문에, 일부 환자에서는 간 이식이 필요할 수 있습니다.
• 방사선 치료:
  종양에 방사선을 쏘아 암세포를 파괴하는 것으로, 수술이 불가능한 경우에 대안으로 사용될 수 있습니다.
• 화학 요법:
  항암제를 사용하여 종양을 치료하는 방법입니다.
  암이 다른 부위로 확산한 경우나 수술 후에 암세포를 제거하기 위해 사용될 수 있습니다.
• 내시경적 방법:
  담도암의 초기 진단이나 치료에 사용될 수 있습니다.
  내시경을 사용하여 종양을 제거하거나, 담도를 확장시키는 스텐트를 삽입하는 것으로, 환자의 증상을 완화시킬 수 있습니다.
• 면역 요법:
  최근 연구에서는 면역 요법이 담도암 치료에 효과적일 수 있다는 것이 제시되고 있습니다.
  면역 요법은 종양을 침범하는 세포를 파괴하는 면역 체계를 활성화시키는 것으로, 담도암 치료에 대한 새로운 방법으로 각광받고 있습니다.

 

담관암 예방

담관암을 예방할 수 있는 확실한 방법은 없습니다. 그러나 발병 위험을 줄이기 위해 취할 수 있는 몇 가지 조치가 있습니다.

 

• 건강한 체중 유지
• 규칙적인 운동
• 알코올 제한
• 금연
• B형 간염 예방 접종받기
• 담관암의 위험을 증가시킬 수 있는 감염 또는 상태 치료

 

결론

• 담관암은 담관에 영향을 미치는 희귀하고 치료하기 어려운 유형의 암입니다.
• 진단하기 어려울 수 있으며 치료 방법은 암의 단계와 위치에 따라 다릅니다.
• 담관암 발병 위험을 줄이기 위해 취할 수 있는 몇 가지 조치가 있지만, 질병을 예방할 수 있는 확실한 방법은 없습니다.
• 의료 전문가의 도움을 구하는 것이 중요합니다.