다발성 골수종이란? 증상부터 치료까지 알아보자

혈액암의 한 종류인 다발성 골수종에 대해 알아보려고 합니다. 다발성 골수종은 골수에서 면역 체계를 담당하는 형질 세포의 암으로, 뼈 통증이나 피로감 등의 증상을 유발할 수 있습니다. 정확한 원인은 밝혀지지 않았지만 면역 이상이나 유전적 요인 등과 관련이 있을 수 있습니다. 진단은 혈액 검사나 영상 검사 등으로 할 수 있으며, 치료 방법은 환자의 상태와 질환 정도에 따라 항암 화학 요법이나 방사선 요법, 골수 이식 등이 있습니다. 생존율은 다양한 요인에 따라 달라지지만 평균적으로 5년 생존율은 50% 정도입니다.

 

다발성 골수종의 정의와 원인, 증상과 진단, 치료와 생존율에 대해 자세히 알아보겠습니다.

 

 

다발성 골수종이란? 증상부터 치료까지 알아보자

다발성 골수종의 정의와 원인

다발성 골수종이란 무엇인가?

다발성 골수종은 골수에서 면역 체계를 담당하는 형질 세포의 암입니다. 형질 세포는 항체라고 불리는 단백질을 만들어 감염과 싸우는 역할을 합니다. 하지만 다발성 골수종에서는 형질 세포가 비정상적으로 증식하고, 정상적인 항체 대신 비정상적인 항체를 만듭니다.

 

이 비정상적인 항체는 M단백질이라고 불리며, 혈액을 더 굵게 만들고 신장에 손상을 줄 수 있습니다. 또한 비정상적인 형질 세포는 정상적인 혈액 세포의 생성을 방해하고, 뼈에 구멍을 내어 통증과 골절을 일으킬 수 있습니다.

 

다발성 골수종의 원인은 무엇인가?

다발성 골수종의 정확한 원인은 아직 밝혀지지 않았습니다. 하지만 일부 연구에서는 면역 이상, 유전적 요인, 방사선 또는 화학물질 노출 등과 관련이 있을 수 있음을 제시하고 있습니다.

 

예를 들어, 면역 체계가 약해진 사람들이나 HIV 감염자들은 다발성 골수종에 걸릴 위험이 높습니다. 또한 일부 유전자 변이나 염색체 이상이 다발성 골수종의 발생과 진행에 영향을 줄 수 있습니다.

 

그 외에도 원자력 사고나 방사선 치료 등으로 방사선에 노출된 사람들이나 벤젠이나 페놀 등의 화학물질에 접촉한 사람들도 다발성 골수종에 걸릴 위험이 증가합니다.

 

다발성 골수종의 증상과 진단

다발성 골수종의 주요 증상은 무엇인가?

다발성 골수종의 증상은 사람마다 다르며, 초기에는 아무런 증상이 없을 수도 있습니다. 하지만 질병이 진행되면서 다음과 같은 증상이 나타날 수 있습니다.

 

• 뼈 통증: 비정상적인 형질 세포가 뼈를 파괴하면서 특히 허리나 가슴 부분에 심한 통증이 발생할 수 있습니다. 또한 골절이 쉽게 일어날 수 있습니다.
• 피로: 비정상적인 형질 세포가 정상적인 혈액 세포의 생성을 방해하면서 빈혈이 발생할 수 있습니다.
• 메스꺼움과 변비: 비정상적인 형질 세포가 칼슘을 뼈에서 분리시켜 혈액에 방출하면서 혈액의 칼슘 농도가 높아질 수 있습니다. 이는 신장 기능에 영향을 주고, 메스꺼움이나 구토, 변비, 소화불량 등의 증상을 유발할 수 있습니다.
• 빈번한 감염: 비정상적인 형질 세포가 정상적인 항체를 만들지 못하면서 면역 체계가 약해질 수 있습니다. 이는 폐렴이나 요로 감염 등의 감염에 취약해지게 합니다.
• 체중 감소: 다발성 골수종은 신장 기능에 영향을 주고, 식욕을 감소시킬 수 있습니다. 이는 체중 감소를 초래할 수 있습니다.

 

다발성 골수종을 진단하는 방법은 무엇인가?

다발성 골수종을 진단하기 위해서는 다음과 같은 검사들이 필요합니다.

 

• 혈액 검사: 혈액 검사를 통해 혈액 세포의 수치와 혈액의 칼슘 농도, 신장 기능 등을 확인할 수 있습니다. 또한 비정상적인 항체인 M단백질의 양과 종류도 측정할 수 있습니다.
• 요검사: 요검사를 통해 M단백질이 신장에 얼마나 손상을 주고 있는지 확인할 수 있습니다. M단백질이 요에 배설되면 벤스 존스 단백이라고 부릅니다.
• 영상 검사: 영상 검사를 통해 뼈의 융해 정도, 종양의 크기, 침범 정도를 확인할 수 있습니다. 뼈 단순 촬영, 컴퓨터 단층촬영 (CT), 자기공명촬영 (MRI), 양전자 방출 단층촬영 (PET) 등이 사용될 수 있습니다.
• 골수 생검: 골수 생검은 골수에서 비정상적으로 증가한 형질 세포의 비율과 유형을 확인하는 가장 확실한 방법입니다. 바늘을 골수에 삽입하고 분석을 위해 흡인물을 채취합니다. 병리학자는 현미경으로 세포의 이상을 관찰합니다.

 

다발성 골수종의 치료와 생존율

다발성 골수종을 치료하는 방법은 무엇인가?

다발성 골수종의 치료 방법은 환자의 나이, 질환 정도, 증상, 건강 상태 등에 따라 달라집니다. 일반적으로 다음과 같은 방법들이 사용됩니다.

 

• 항암 화학 요법: 항암 화학 요법은 암 세포의 성장과 분열을 억제하거나 죽이는 약물을 사용하는 방법입니다. 항암 화학 요법은 혈액이나 정맥주사로 투여될 수 있습니다. 항암 화학 요법은 비정상적인 형질 세포뿐만 아니라 정상적인 세포도 손상시킬 수 있기 때문에 부작용이 있을 수 있습니다. 예를 들어, 탈모, 구역, 감염 위험 증가 등이 있습니다.
• 방사선 요법: 방사선 요법은 고에너지의 방사선을 사용하여 암세포를 죽이거나 성장을 멈추게 하는 방법입니다. 방사선 요법은 뼈 통증이나 골절 등의 증상을 완화하는 데 효과적입니다. 방사선 요법은 피부에 자국이나 발적을 남길 수 있으며, 면역 체계를 약화시킬 수 있습니다.
• 골수 이식: 골수 이식은 비정상적인 형질 세포가 많은 골수를 제거하고, 정상적인 형질 세포가 있는 골수로 대체하는 방법입니다. 골수 이식은 자가 이식과 동종 이식으로 나뉩니다. 자가 이식은 환자 자신의 골수를 사용하는 것이고, 동종 이식은 호환되는 다른 사람의 골수를 사용하는 것입니다. 골수 이식은 항암 화학 요법이나 방사선 요법으로 손상된 면역 체계를 회복시키는 데 도움이 됩니다. 하지만 골수 이식에는 감염, 거부 반응, 출혈 등의 위험이 있습니다.

 

다발성 골수종의 생존율은 어떻게 되는가?

다발성 골수종의 생존율은 다양한 요인에 따라 달라집니다. 나이, 질환 정도, 치료 반응, 유전자 변이 등이 영향을 줄 수 있습니다.

 

일반적으로 다발성 골수종은 완치되기 어려운 질병으로 알려져 있지만, 최근에 개발된 새로운 치료 방법들로 인해 생존율이 향상되고 있습니다. 평균적으로 5년 생존율은 50% 정도입니다.

 

이상으로 다발성 골수종에 대해 알아보았습니다. 다발성 골수종은 심각한 질병이지만 적절한 치료와 관리로 증상을 완화하고 생활 품질을 높일 수 있습니다. 만약 다발성 골수종에 대해 궁금한 점이나 걱정거리가 있다면 전문가와 상담하세요. 감사합니다.